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為小腦動脈精準堵瘺 北京安貞醫院醫生助準爸爸闖過鬼門關

2019-09-13 10:15 編輯:TF003 來源:北京晚報

双色球购彩技巧 www.fqxrbs.com.cn 今天(9月13日)是一年一度的中秋佳節,27歲的安徽小伙子小陳(化名)在家人的陪伴下走出安貞醫院神經介入科病房,準備返鄉跟懷孕8個月的妻子過一個團圓節。3天前,因為小腦后顱凹的一處動靜脈瘺,他剛剛經歷了一次兇險萬分的高難度手術。

一個多月前,小陳突然感到頭疼,伴左側肢體乏力,惡心、嘔吐,接著開始走路不穩,身體總是不受控制地向右倒。當時,小陳的妻子已經懷孕8個月了,為了不讓她擔心,小陳對妻子隱瞞了病情。在老父親的陪同下,小陳開始悄悄地四處求醫,經診斷后,醫生發現是他患的是硬腦膜動脈瘺。然而,輾轉多地,都沒有醫院接得了這種手術。抱著最后一絲希望,小陳找到了北京安貞醫院神經介入科副主任楊新健。發現小陳病情緊急,楊新健立刻開啟綠色通道,安排小陳住院準備手術。

這個能致命的“瘺”究竟是什么?楊新健解釋,人體的血液循環中,動脈負責向毛細血管供血,毛細血管再匯成靜脈。由于毛細血管是大片叢狀的,可以實現給組織供血、交換營養,再把廢物從靜脈排走。但是,當瘺出現后,破壞了毛細血管,相當于直接連通了動脈和靜脈,形成了“短路”。這時,動脈中的血會直接流進靜脈,中間沒有緩沖,靜脈壓力變高后,一方面容易出血,另一方面,靜脈的回流功能也會受損,腦組織會出現腫脹。這時,如果不及時堵住這個瘺口,患者除了要忍受小腦持續腫脹、疼痛和身體失去平衡外,還有可能發生腦出血,危及生命。

“病變位置兇險,這是難度級別最高的一種瘺?!倍雜謖馓ㄊ質?,楊新健心里也沒有十足的把握,“我們必須要準確的堵住這處病變的瘺口,其他血液循環系統才能正常發揮作用?!倍嗎⒉荒?,難的是如何從迂回曲折的供血動脈到達這處病變的瘺口。動脈上有多個支流,每一條都不一定進得去,需要不斷嘗試。

“之前看過胎兒四維超聲了,大家都說孩子嘴長得像我?!筆質跚?,小陳跟醫生談起即將出生的孩子,笑容里滿是期待。肩負一個27歲的年輕生命和一個未出世孩子的全部未來,楊新健及全體手術醫師壓力巨大。9月10日手術當天16時58分,小陳被推進手術室。在將近3個半小時的時間里,正如楊新健之前所料,到達病變瘺口的路徑非常曲折,他先后嘗試了近30次,這條路不通,再換另一條……導絲、導管也更換了很多。最終,他牽引著導管成功抵達瘺口,準確打“膠”堵瘺。

今天,小陳終于痊愈要出院回家了。臨行前,他和家人給楊新健送來了錦旗。

“做這樣一臺手術,必須得有鍥而不舍的精神?!毖钚陸∷?,“這樣一個年輕鮮活的生命,是全家的頂梁柱。為了寶寶將來能有一個完整的家,我們醫生定然全力以赴!”

來源 北京晚報 記者 劉歡 編輯 丁肇文

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